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老年人的体检建议

老人体检建议

众所周知,随着年龄的增长,人的身体素质逐渐下降,定期体检有助于疾病的早发现、早诊断、早治疗。老年体检不同于常规体检,其主要检查多发性老年病和常见的心脑血管方面疾病。

老年人多久需要做一次体检?

身体比较健康,没有患高血压、糖尿病等基础疾病的老人,检查的间隔时间应半年左右;

60岁以上的老年人,每 3~4 个月就可以进行一次体检;

而患有基础疾病的老人,除了定期到医院做系统的体检,还要注意日常监测。例如:

患有高血压的老人

需要每天测量血压,并根据测量结果调整用药;

患有糖尿病的老人

至少每周测一次血糖,同样根据血糖监测情况调整用药;

若血糖相对稳定

可以保持每周测一次的频率;

若血糖控制不稳定

在调整用药期间则需要每天测血糖。

60岁以上的父母

体检该安排查哪些项目?

没有病史,这么查

如果既往没有病史的老人,建议查一下:

血、尿、便常规

肝功、肾功

血脂、血糖

肿瘤标记物(CEA,AFP)

心电图

胸片(推荐CT)及腹部超声

还有眼科,耳鼻喉科,口腔科等的检查。

有病史,增加查? ↓

如果既往有高血压、高血糖、高血脂的老年人,除了上述那些检查外,还需针对这些疾病及并发症进行检查。

例如:

▼高血压的建议做心脏超声;

▼糖尿病的建议做糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经的评估;

▼高血脂的建议做颈部血管超声等;

▼有三高病史的人容易发生心脑血管疾病,必要时查冠脉CT、颅脑CT等。

考虑性别,推荐再查? ↓

由于男女生理结构及特点不同,建议:

男性:60岁以上男性还要重点查一下前列腺彩超,再做个血的化验PSA,这个是早期前列腺癌的筛查。

女性:60岁以上女性除了检查宫颈、子宫附件超声、乳腺及骨密度的常规体检外,还要重点筛查甲功和甲状腺彩超。

现在临床发现,60岁以上女性得甲减的特别多,早期的甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也较高,要引起重视。

常见高发癌症,需不需要查?

癌症筛查项目有讲究,可结合“三史”(现病史、既往史和家族史)来选择。

常见癌症,这些人要查

▼ 肺癌:目前我国癌症发病率排在第一位的是肺癌,建议有慢性肺部疾病,肺癌家族史的人群每年筛查肺癌

▼胃癌:具备以下任意一条则需筛查胃癌:胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者

▼乳腺癌:女性最常见的肿瘤,建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌

▼肠癌:经常吃高脂肪、高蛋白食物,肥胖、久坐,精神压力大,尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌。

检查项目,这样选 ↓

肺癌:筛查首选?低剂量CT扫描

肝癌:一般选用?彩超+抽血化验甲胎蛋白,如果发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查;

乳腺:一般筛查,彩超?就可初步判断。如初步筛查发现问题,建议再去做钼靶;

结直肠癌:检查选择?肠镜

胃癌:筛查选择?胃镜

前列腺癌:筛查选择?彩超+前列腺特异性抗原筛查

宫颈癌:筛查一般选择?TCT和HPV?检查。

为了您与家人的身体健康,山东大学齐鲁医院健康管理中心建议每年至少体检一次,但并不是所有的检查必须年年做。有些特殊检查,如肠镜筛查结直肠癌属于有创性检查,一般人群建议50岁开始进行肠镜检查以筛查肠癌。如第一次检查没有问题,可每五年进行复查,每年筛查便潜血即可。如果期间出现排便习惯改变,腹痛,便血等症状,就需要复查肠镜。